Загроза переривання вагітності

  • Пацієнт:
    Гіпертонус матки – це загроза переривання вагітності?
    СоноПлюс:
    Такого діагнозу (навіть поняття) при вагітності не існує. Про нього знають лише пострадянські лікарі. У світі такого терміну ніколи не існувало.
    Відповідно ніякої загрози він не означає.

    Матка – це м'язевий орган, який періодично скорочується. Така його функція. Саме по собі скорочення матки, яке видно на УЗД, є нормою.

    Тонус матки або «кам'яний живіт» є нормальною реакцією матки на дотик, рухи плода, датчик, фізичне навантаження.

  • Пацієнт:
    Після УЗД з діагнозом «гіпертонус матки +++» лікар каже терміново лягати в стаціонар. Це правильно?
    СоноПлюс:
    Ні, оскільки такого поняття не існує і загрози теж.
  • Пацієнт:
    А як тоді можна визначити, що є загроза для вагітності?
    СоноПлюс:
    Міряти шийку матки. На даний момент, по міжнародним стандартам, «коротка шийка» матки є ознакою загрози передчасних пологів.

    Основна функція шийки матки – утримання дитини (плода) в матці.

    «Коротка шийка» означає менше 25мм до 24 тижня вагітності. Зі збільшенням терміну вагітності, норма для шийки зменшується.

    Всі світові асоціації рекомендують оцінювати шийку матки вагінальним датчиком - цервікометрія.
    Якщо є цервікальний анамнез, тобто:
    • пізні викидні чи ранні передчасні пологи
    • багатоплідна вагітність (двійня, трійня)
    • попередні операції чи травми шийки матки
    рекомендується трансвагінальна цервікометрія з 16 по 24 тиждень вагітності кожні 2 тижні

    Якщо цього не було – скринінгове трансвагінальне вимірювання шийки в 20 тижнів.



  • Пацієнт:
    Під час другого ультразвукового скринінгу дивилися шийку через живіт і сказали, що все добре. Так може бути?
    СоноПлюс:
    Шийка матки адекватно не оцінюється під час УЗД через живіт (трансабдомінально). Це пов'язано з наповненням сечового міхура. Побачити шийку абдомінально (через живіт) можливо лише при наповненому сечовому міхурі. А коли він є наповнений, шийка матки розтягується і результат є неточний.



Запис на прийом
Або перетелефонуйте нам
+38 (099) 6453532
Натискаючи кнопку «відправити», Ви приймаєте умови Користувацької угоди та даєте згоду на обробку своїх особистих даних.
Фото - як сечовий міхур впливає на довжину шийки матки.

Одна пацієнтка - два вимірювання однієї шийки матки - при наповненому і порожньому сечовому міхурі.

Зліва є обстеження при наповненому сечовому міхурі (довжина 35мм, що здається нормою); зліва при порожньому сечовому справжня довжина 17мм (що є менше 25мм, тобто "коротка" шийка матки.

Таким чином, оцінити шийку матки можливо лише при вагінальному обстеженні, починаючи з другого триместру вагітності.